Radio therapie

Elle consiste à recourir à des rayons X qui atteignent la tumeur et détruisent les cellules cancéreuses.

Quels sont les objectifs d’une radiothérapie du sein ?

Elle a pour but de diminuer les risques que le cancer revienne localement au niveau de la paroi du thorax, de la cicatrice, du sein ou de certains ganglions, quel que soit le stade de la maladie.
La radiothérapie est le plus souvent réalisée 3 à 6 semaines après la chirurgie.
Dans des cas particuliers, la radiothérapie est réalisée avant une chirurgie du sein (radiothérapie préopératoire). Elle a pour but de diminuer la taille de la tumeur.

Quels sont les effets secondaires et les séquelles éventuels de la radiothérapie d’un cancer du sein ?

Les rayons atteignent la tumeur, mais également les cellules saines. C’est la raison pour laquelle la radiothérapie entraîne parfois des effets secondaires. Certains apparaissent pendant le traitement, d’autres après. Ils varient d’une personne à l’autre. Les complications graves sont actuellement rares.
Une radiothérapie d’un cancer du sein n’est pas douloureuse et ne fait pas tomber les cheveux.
Les progrès réalisés ont permis de réduire les effets secondaires de la radiothérapie au niveau des tissus sains. Les risques n’ont cependant pas complètement disparu et les effets secondaires varient suivant la zone irradiée, l’importance de l’irradiation et la sensibilité de chacun.
Les principaux effets secondaires précoces de la radiothérapie du cancer du sein sont les suivants:

• rougeur de la peau,
• œdème du sein,
• lymphoedème,
• œdème et inflammation de l’œsophage
• Fatigue.

Vous allez débuter une radiothérapie au niveau du sein :
Après votre première consultation, votre Médecin vous donne un rendez-vous pour faire la préparation (simulation / repérage / mise en place) nécessaire à votre traitement en radiothérapie.
La simulation et le marquage des champs d’irradiation :
Il s’agit de la première phase de votre prise en charge. Pour une irradiation du sein, la simulation consiste à passer un scanner. Il s’agit d’un examen indolore réalisé dans la même position que les séances de traitement qui seront effectuées ultérieurement à raison de 5 jours/ semaine.
Pendant toute la durée de cet examen, ainsi que pendant les séances de la radiothérapie, il vous est demandé de ne pas bouger par rapport à votre position initiale.
Votre médecin définit exactement les limites des champs de traitement.
Des repères sont alors tracés au crayon feutre sur votre peau, correspondant exactement à la zone de traitement nécessaire et suffisante. Vous devez veiller à ne pas les effacer. A la fin de votre simulation, seuls restent apparents 2 à 4 petits points tatoués, le tatouage est indolore.
Les séances de traitement :
Tout comme la simulation, la séance de radiothérapie est indolore et ne nécessite aucune préparation particulière. On vous installe chaque jour dans la même position que lors de la simulation. Pendant la séance, vous devez rester immobile pour assurer la qualité du traitement.
Chaque séance dure en moyenne de 10 à 15 minutes. Les techniciens vous surveillent de l’extérieur de la salle par des caméras. Grâce à l’interphone, vous pouvez leur parler à tout moment. Ils connaissent les modalités techniques de votre traitement et vous guident tout au long de celui-ci.
Conseils d’hygiène locale pendant la période de radiothérapie :

• Il est conseillé de porter des vêtements doux, sans fibres synthétiques de préférence en coton: les soutiens-gorge doivent être sans armature, tout en permettant un bon maintien des seins.
• En cas d’irritation de la peau, n’appliquez rien sur les zones irradiées, sans l’avis préalable de votre médecin.
• Lors de la première consultation, pour prévenir des réactions locales concernant votre peau, votre médecin vous prescrit une crème.

Cette crème doit être appliquée sur les régions traitées plusieurs fois par jour, mais jamais dans les deux heures qui précèdent la séance de traitement.

• Il se peut que pendant la 4ème ou la 5ème semaine de traitement, un changement de couleur de la peau se manifeste, comme un coup de soleil. Dans ce cas consultez votre médecin.
• Eviter les expositions au soleil, l’alcool en application locale, les frottements vestimentaires, et les tissus synthétiques de la zone irradiée permet de réduire le risque de réaction de la peau.

Ces précautions sont à observer pendant toute la durée de la radiothérapie, ainsi que pendant la période post-thérapeutique.

• Evitez absolument de mettre de l’eau de toilette, du déodorant, de la crème (sauf prescription médicale) ou tout autre produit sur la zone irradiée.
• Evitez les bains ou les douches trop chauds.
• Utilisez seulement des gants de toilette ou serviettes douces.